Ajakirjas JAMA Network Open avaldatud uuringu kohaselt võib vererõhu ja veresuhkru kontrollimine osutuda eriti tõhusaks arütmiate ja sellele järgneva südamestimulaatori vajaduse ärahoidmisel.
UC San Francisco teadlaste enam kui 6000 Soome patsiendi analüüsis leiti, et enam kui pooled südameblokaadi (sagedane arütmia vorm) juhtudest olid tingitud kõrgest vererõhust või hüperglükeemiast.
Täpsemalt Dr. Marcus ja kolleegid kasutasid Mini-Finland terviseuuringut, mis esindas Soome 30-aastast ja vanemat elanikkonda ning koosnes kodusest intervjuust ja kliinilisest läbivaatusest. Teadlased uurisid esmalt 6146 Kaukaasia patsienti, kes osalesid uuringus aastatel 1978–1980, ja seejärel analüüsisid patsientide haiglaandmeid aastatel 1987–2011, et määrata südameblokaadi esinemissagedus.
Keskmiselt 25-aastase jälgimisperioodi jooksul tekkis AV-blokaad 58 patsiendil. Teadlased leidsid, et vanadus, sugu (meessoost), kõrge süstoolne vererõhk, kõrge tühja kõhuga glükoosisisaldus, anamneesis müokardiinfarkt ja kongestiivse südamepuudulikkuse anamneesis esinevad tegurid suurendasid haiguse tekke tõenäosust.
Nendest andmetest tuvastati kaks otseselt muudetavat riskitegurit: iga süstoolse vererõhu 10 mm tõusu korral oli risk 22% suurem ja iga 1 mm tühja kõhu glükoosisisalduse tõus põhjustas 19% suurema riski. Võttes arvesse nende muudetavate riskitegurite üldistavust elanikkonna suhtes ja oletades põhjuslikke seoseid, oleks ideaalne vererõhk 58 patsiendil ära hoidnud 47% AV-blokaadidest ja normaalne tühja kõhuga glükoosisisaldus oleks ära hoidnud 11% juhtudest.
AV-blokaad tekib siis, kui südame nelja kambri vahel on elektrijuhtivus halvenenud, tavaliselt fibroosi või kõvenemise tõttu, mida paljud patsiendid sageli tunnevad, nagu südamel poleks lööki.
Hinnanguliselt on maailmas 3 miljonil inimesel südamestimulaator ja igal aastal implanteeritakse 600 000 uut seadet. Kuigi see on tavaline ravi ja madala riskiga protseduur, võib südamestimulaator põhjustada tõsiseid tüsistusi, kuna sellega kaasneb suur nakkusoht südames ja selle ümbruses. Kuid uuringud, mis on tehtud selle kohta, kas elustiili muutused võivad südameblokaadi ära hoida ja millised inimesed on kõige enam ohustatud, on praegu piiratud.
«Võib-olla on see just seetõttu, et südamestimulaatorid ravivad otseselt ja edukalt südameblokaadi juhtumeid, mis varem pole suutnud seda tõsist haigust ära hoida. Lisaks müokardiinfarkti ja südamepuudulikkuse ennetamisele ja ravile võib hüpertensiooni tõhus ravi ja normaalse veresuhkru taseme säilitamine olla kasulikud ennetusstrateegiad,“ ütles juhtivautor Gregory Marcus, UCSF-i kardioloog.
See on esimene kogukonnapõhine uuring, mis hindab võimalikku seost tavaliste muudetavate kardiovaskulaarsete riskide ja südamestimulaatori implanteerimist nõudva südameblokaadi vahel.
Autorid märgivad siiski, et uuring viidi läbi eranditult kaukaasia populatsioonis ja hoiatasid tulemuste kohaldamise eest teistele populatsioonidele, koos dr. Marcus rõhutas, et “arvestades südameblokaadi levimust täiskasvanud meessoost populatsioonis ja südamestimulaatoritega seotud mitmeid riske, oleks selle seose edasine uurimine kasulik.”
ygeiamou.gr
